しゅう兄さんの臨床心理士的生活-適切な診療録:精神科・心理療法編【本の紹介】-

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2006.07.11(火)

適切な診療録:精神科・心理療法編【本の紹介】

タイトルに「診療録」ってありますけど、もとはアメリカの心理士が書いた本です。翻訳したのは、関西医科大学の精神科医さん達ですけどね。

4791105761適切な診療録:精神科・心理療法編―精神科臨床に携わる人が知っておくべきこと
Mary E. Moline Kenneth M. Austin George T. Williams

星和書店 2005-07

by G-Tools


アメリカは心理士資格が国家資格になっているので、記録を残すことが法的に義務付けられているというのもありますが、訴訟社会なだけあって、何をどのように残すことで、法的にどのような意味を持ってくるかということに自覚的にならざるを得ないようですね。

もちろん、心理士自身が訴えられたときに身を守るためというのもありますが、前書きに

適切な診療録管理は訴訟を回避するためだけのものではない。適切な診療録を管理することは治療者としての職責を果たすのに役立ち、ひいては患者に最良のケアをもたらすことに繋がると我々は信じている。このことはどんな法律問題よりも重要であると思う。



と書かれているように、記録に何を書くかを考えることは、クライエントに何をどのように聞いておく必要があるかを考えることとイコールなのですよね。

記録の書き方だけではなく、インフォームドコンセントのとり方とか、秘密保持に関する考え方とか(このへんはアメリカでは法律で決まっているので、日本よりは考えやすいようですが)、非常に参考になりました。

おそらく、大学・大学院で記録の取り方について体系的に習うことはないと思いますので、皆様一度読んでおいて損はないですよ。

私自身、今までの記録のとり方・書式など、あまりにも適当でしたので、これを参考にして、抜本的に考え直す必要がありそうです。

ご愛読ありがとうございますm(_ _)m
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│posted at 23:57:43│ コメント 5件
≫コメント 
参考になりそうな本のご紹介ありがとうございますm(__)m。とりあえず発注しておこうと思います。
ぐうたら三昧│URL│posted at 2006-07-12(Wed)│編集
>ぐうたら三昧さん

本文もいいですが、付録の書式サンプルが、結構役立ちます。
しゅう│URL│posted at 2006-07-17(Mon)│編集
なるほど。
それは楽しみですね(^v^)。
ぐうたら三昧│URL│posted at 2006-07-18(Tue)│編集
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sagami│URL│posted at 2006-07-27(Thu)│編集
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